产妇在生产前,必须做好检查,对于有产后出血,有血液病,有肝炎的产妇,应提前住院待产,以免分娩时发生意外,产后出血,很难预料,发生突然,所以在分娩前做好保健很重要。如果产后出血情况发生,应进行正确的处理。分娩期时,其严重的并发症就是产后出血。产后出血的发病率极高,主要占分娩总数的2%~3%,由于其主观因素较大,实际中的发病率更高,那么产妇出血要处理呢?
一、止血
1、宫缩乏力性出血
(1)、在腹部按摩子宫刺激子宫的收缩,可以减少出血。不在出血后还要每个一段时间按摩一次,防止子宫松弛出血。需要时,可以用一只手在阴道前穹窿,顶住子宫前壁,另有一手在腹部按压子宫后壁,同时进行按摩。
(2)、使用宫缩剂
(3)、用无菌纱布填塞
(4)、将双侧子宫动脉上行支及髂内动脉结扎,可以保留子宫,使不丧失生育能力。
(5)、控制子宫出血最有效的方法就是子宫切除,各种止血措施均无明显效果时,可将全子宫和次全子宫切除。
2、胎盘滞留或胎盘胎膜残留所致的出血
胎儿出生30分钟后,胎盘还未脱落,或有大出血情况时应尽快剥离胎盘,植入性胎盘不要徒手剥离,出血多时,应进行全子宫或次子宫切除手术。
3、软产道损伤导致出血
4、凝血功能障碍导致出血,血液呈现鲜红色,不易凝固。
5、子宫内翻:在全麻下试行经阴道子宫内翻复位术。
二、防治休克
出现产后出血现象时,在止血的时候要酌情输液输血,注意保暖,可以适当打一点镇定剂,以防休克。如果出现休克应及时抢救,可以用平衡盐,低分子右旋糖酐,葡萄糖,以及生理盐水维持血容量。
三、预防感染
失血过多,机体抵抗力就会下降,产妇很容易发生褥感染,应积极防治。
四、纠正贫血
产妇出血非常危险,家人要谨遵医嘱,随时照顾病人,听从医生建议,保护好自己家人的生命安全。家人的安全才是最重要的,家人是所有依靠的保障。